墨坛文学 - 都市小说 - 我能看到生命值在线阅读 - 第12章 不一样的技能考试(中)

第12章 不一样的技能考试(中)

        中年人站在讲台上,环顾四周,大声道:“大家应该都已经看到了技能考试的规则。”

        “这一次,我们不考心肺复苏,不考电除颤,也不考四大穿刺。”

        “这次临床技能考试,回归最原始的治病过程!”

        “所有考生都会面对四个最真实的病人,从最基础的查体、问诊,到诊断、治疗,以及判断预后,都由大家独立完成。”

        “考官全程监考,记录所有过程,给予等级评价,最高为A,最低为D!”

        说到这儿,台上的中年人顿了顿,然后沉声继续道:“一共四个病人,只要得到一个D级评价,便会直接被刷,从这次复试中退出!”

        话音刚落,台下的众人一片哗然。

        只要得到一个D级评价,就意味着被刷,整整一年的努力全都付诸东流。

        对于医学生,能有几个一年可以浪费的啊!

        “老师,这会不会太不公平了。”

        一个女生突然站起身,大声道。

        “我们在临床上待得时间短,很多病都没见过,现在让我们去看病,是不是太荒唐了?”

        这个女生说出了所有人的心声。

        做病例题,大家都会。

        可是真正到了临床,可能连最简单的一个感冒都不会诊治。

        “你说在临床上的时间短?”中年人反不怒反笑,“我记得医学院校,在大四就开始见习,大五会在实习一整年。如果你觉得时间短,那大家的情况都一样,我觉得很公平!”

        这话一声,在场所有人再也没了质疑的声音。

        不过大家心中都很惭愧。

        虽然学校安排了一整年的实习时间,但是大家因为考研,很少有同学完成整个实习计划。

        大部分人在考研前几个月,就提前结束实习,在学校准备考研。

        京都大学这次技能考试的模式,倒是给众人提了个醒。

        相比于考高分,如果临床基本技能不过关,那便是一票否决!

        “第一组的同学跟我出来,其他所有人将通讯设备上缴,并且在示教室中等候。”

        中年人说完,第一组的四个同学便跟着他,依次走出了示教室。

        剩下所有的考生都将手机上缴,然后等待着被call。

        ……

        京都大学研究生院,院长办公室。

        “你们简直就是胡闹!居然拿真实的患者当作考题?”

        院长徐枫黑着脸坐在办公椅上。

        “徐院长,这都是杨副院长的意思。”秘书低声道,“我们学校作为考研改革的试点,需要推陈出新。既往的考试已经无法体现出考生之间的差距,所以杨副院长才提出这种创新的筛选模式。”

        “哼。”徐枫冷哼一声,“别以为我不知道考试复试中的那些龌龊事。现在拿改革试点做文章,可别被我抓到了!”

        “哎呀,徐院长,杨副院长也是为了医院好啊。”

        秘书可不敢说杨副院长的坏话。

        徐枫是研究生院长,但是杨峰可是整个学校的副院长

        徐枫沉声道:“退一万步讲,一旦患者在考生考试过程中突然发病了,这可就不好办了!”

        “徐校长,您放心,这次当考题的几个患者,都是病情比较稳定的的。”

        “哎,希望不要出现差错吧!”

        ……

        考场这边。

        第一组的考试结束了。

        第一组的四个考生被带到了隔壁的教室,以防他们泄露考题。

        “第二组,陆晨、金苗、江清妍、于波,这四名同学跟我来,第三组同学做好准备!”

        高冷少女是七号,也就是说她的本名叫作江清妍。

        和她本人一样,名字略显高冷。

        第二组的四个考生跟随着考官来到心血内科的病房外。

        “各位同学,这里有四个病房,门口分别贴着对应数字。”

        “每个病房都有一个病人,这个病人就是大家的考题!”

        “每个房间限制八分钟的时间,各位考生需要对病人进行问诊和查体,期间我会询问各种问题。”

        按照抽签号码,陆晨来到了第一号病房。

        之后依次类推,江清妍进入了三号房间。

        走进一号病房。

        中间的病床上躺着一位中年男人。

        他体型肥胖,大概有二百斤左右。

        身子稍微一动,便能看见脸上的肥肉在颤动。

        陆晨注意到他正闭目眼神,除了着身型吓人,似乎没有其他异常。

        只不过他身上连着监护仪,预示着他的病情病不简单。

        陆晨集中精力,看见他头上的颜色赫然便是红色!

        “居然是真的病人!”陆晨心中一惊。

        他原以为医院会让正常人来假扮病人,让他们来参加考试。

        没想到医院这么狠,直接让真正的病人来当考题!

        “同学,你可以开始问诊和查体了。”病房中还站着一个穿着白大褂的女考官。

        陆晨微微点头,走到病床的右手,开始问诊和查体。

        ……

        问诊结束。

        女考官沉声询问道:“请简要患者主诉及现病史。”

        陆晨想了想,组织了一番语言。

        “男性患者,四十七岁。主诉:剧烈胸痛3小时。”

        “现病史:患者入院3小时前无明显诱因出现胸痛,疼痛位于胸骨中下段,范围为巴掌大小,呈撕裂样疼痛,伴后背放射痛,有恶心、头晕、苍白、大汗。急呼120送入我院,急诊测血压260/130mmHg,急诊以“胸痛”收入心内科。”

        “查体有什么异常的?”

        “双上肢血压不等,剑突下轻度按压痛,余皆为阴性。”

        “目前诊断及下一步治疗措施?”

        “胸痛原因待查:主动脉夹层可能性大。建议暂给予降压、止痛等对症治疗;并且完善主动脉CTA,请血管外科会诊。”

        女考官点了点头,“回答得不错。”

        陆晨松了一口气。

        这第一个病人的症状很明显,剧烈胸痛入院,双上肢血压不等。

        很容易便能让人联想到主动脉夹层这类凶险的疾病。

        不过考试还没完。

        女考官递给陆晨一摞化验单和检查单。

        “看完这些化验单和检查单,再重新回答最后一个问题。”

        陆晨翻开这叠化验单。

        第一张便是患者心肌酶谱的结果,肌钙蛋白升高!

        第二张心电图,前壁导联ST段抬高!

        “怎么会这样啊!”陆晨眼中满是疑惑。

        主考官给的辅助检查结果,全部都将诊断指向了急性心肌梗死!

        这和他刚刚所诊断的“主动脉夹层”,结果完全相背离!

        主动脉夹层和急性心肌梗死的治疗方式是恰好相反的!

        一旦误诊,后果不堪设想!

        难道我要得一个D级评价了?