墨坛文学 - 都市小说 - 我能看到生命值在线阅读 - 第30章 复律

第30章 复律

        “老董,这么说,这张心电图真不是室上速,而是左后分支室速?”

        说完,陆文国还抬头看了眼陆晨。

        电话那边,老董笑着叹了口气。

        “是,确实是左后分支室速。”

        “这种特殊类型的室速很容易和室上速伴右束支传导阻滞弄混。咱们这种基层医院很少出现这种心电图,刚才乍一看还真没发现。不过我又仔细看了看,有房室分离现象,应该是左后分支室速。”

        “你赶紧把可达龙停用,推一支维拉帕米,应该就能终止左后分支室速。”

        “好,不过我们科没有维拉帕米,我让护士去你们科借两支。”

        陆文国心中感叹不已,这和陆晨说的治疗方式一模一样啊。

        “哎哎,老陆,你等会儿再挂电话啊!你还没说这心电图室谁看出来的呢?”

        陆文国笑了笑,“下次见面再聊吧,现在病人情况比较急,我先去让护士用药了。”

        听着电话里传来的忙音,老董无奈地摇了摇头。

        他对平阳市医院的水平很了解。

        作为心内的副主任医师,如果连他第一时间都没判断出这种心电图是左后分支室速,那么更别说其他人了。

        更何况对方还是个外科医生。

        这绝对不是老陆能有的水平啊!

        难道他后面有人?

        老董暗自思忖,他猜中了陆文国后面有人,却猜不到是他儿子。

        ……

        普外科。

        打了这通电话以后,陆文国基本上可以明确诊断,这张心电图应该就是“左后分支室速”。

        一旁的吴云也听到了两人的通话,确定这就是左后分支室速后,便对陆晨竖起了色大拇指。

        “张欣,把刚才这个患者的可达龙停掉。”

        陆文国走到护士台。

        “然后打电话给护工去心内科借两支维拉帕米。”

        有时候,医院夜班急诊药房的药来得慢,还不如直接向相关科室借一支,事后药房来了药,再归还。

        张欣诧异道:“陆主任,这病人的可达龙泵还有一大半的液体,直接停用?”

        陆文点了点头。

        “借到维拉帕米之后,先静推一支。”

        “好。”张欣立刻打电话跟心内科联系。

        不到五分钟的时间,护工就从心内科取来了维拉帕米。

        维拉帕米,是一种罂粟碱的衍生物,属4类抗心律失常药,为一种钙离子内流的抑制剂。

        陆文国和吴云站在患者的床旁,看着张欣将一支维拉帕米缓慢静推进病人的静脉中。

        “陆主任,你这个药是……”

        肥头大耳的胖男人仔细瞅了瞅治疗单上的医嘱。

        “维什么拉什么米。”

        陆文国瞥了眼胖男人:“维拉帕米。”

        “陆主任,为什么把刚才那个药拿走了啊?”胖男人疑惑道,“我看里面还有大半瓶啊,这岂不是都浪费了?”

        陆文国一直盯着心电监护仪,头都没抬的回答道:“你父亲对刚才那个药物不敏感,而且他心律失常的类型比较复杂,我们需要换个药试试。”

        “噢。”胖男人点点头,这才安心的坐在床旁。

        很多时候,基于医院的医疗水平和对疾病的认知程度,诊断错误或者治疗错误时常会发生,但这是不可避免的。

        例如,左后分支室速和室上速伴右束支的鉴别,三甲大医院都可能会弄错,更何况是平阳市这种基层医院!

        所以当这种情况发生的时候,恰当的沟通是能够避免医疗纠纷的发生。

        如果陆文国现在说出实情,说诊断错了,用错了药,那保不准病人家属又会大闹一场。

        ……

        时间一分一秒的过去。

        距离静脉推注维拉帕米,已经过了有五分钟。

        陆文国和吴云仍旧站在患者的床旁,两双眼睛紧紧盯着心电图监护仪。

        心率仍旧是150次/分!

        吴云小声道:“陆主任,我刚听小晨说,如果第一支维拉帕米的效果不好,可以等十分钟再推一支。”

        “嗯。”陆文国轻轻应了一声,“那观察等几分钟,不行就再推一支。”

        又过了三分钟。

        患者的心率仍旧是150-160/分。

        “张欣,准备再推一支维拉帕米。”陆文国吩咐道。

        “好,我去配药。”张欣点点头,转身离开病房,朝配药室走去。

        张欣刚走出病房。

        心电监护仪上的心率数值突然一跳!

        陆文国和吴云便看到原本是150的数值,陡然降到130……

        然后又一跳,降到了110……

        “张欣,等一下,你先不用去。”陆文国立刻看向床上的患者,“大爷,你现在有什么感觉?”

        床上的老大爷缓缓睁开了眼。

        “没什么太大的感觉,就是心慌好一点,感觉心脏跳得没有之前那么快了。”

        陆文国转头吩咐道:“小吴,联系心电图室,给患者复查一张心电图。”

        “好的主任。”

        吴云立刻掏出手机给心电图室打电话。

        像他们这种基层医院的外科科室,是没有常备心电图机。

        一旦遇到这种心律失常的病人的,都需要让心电图室的夜班医生前来做心电图。

        “陆主任,我爸的心率降下来了!”胖男人一脸欣喜,他也看到了心电监护仪上的电话,“他是不是已经好了?”

        陆文国严肃的表情稍微有所缓和。

        “现在还不好说,我们准备给你父亲复查一个心电图。”

        临床医生从来都不会把话说满,一切都要以辅助检查的证据说话。

        “好好,都听陆主任您的。”

        胖男人如同小鸡啄米般地点头,配合着他这个臃肿的身材,倒是有几分喜感。

        心电图室的夜班医生很快就到了。

        “嗞……嗞……”

        十二导联的心电图完成了。

        心率106次/分!

        虽然跟正常人相比,心跳仍旧偏快,但是已经明显下降了很多。

        ……

        医生办公室。

        陆晨突然收到了系统提示。

        “系统完成度增加!”

        系统完成度再次上涨,从40%增加到50%。

        陆晨微微一笑,看来那个病人应该已经复律了!

        不过这一次,感谢值并没有增加。

        陆晨猜测,这次的病例虽然是由他诊断完成,不过患者和家属并不知道他的存在。

        所以这一次只有系统完成度增加了,而感谢值并没有增加。

        系统光幕上。

        感谢值一共有5点。

        系统完成度则是50%。

        距离系统完成度到达100%更近了一步!