墨坛文学 - 都市小说 - 我能看到生命值在线阅读 - 第42章 心电图的battle(中)

第42章 心电图的battle(中)

        五份心电图,被大家互相传阅。

        陆晨对心电图很感兴趣。

        在实习时,他自学了很久时间的心电图。

        不过心电图知识入门容易,精通极难。

        心电图,小小的纸张中,记录着人体表心电向量的变化。

        它的魔力就在于,透过这一张微不足道的图像,却能让大家洞悉各种心脏相关疾病,包括心律失常、冠心病、心肌炎、心包炎等。

        甚至于一个微小的变化,就对应着某种疾病的发生。

        小小心电图,内含大乾坤!

        陆晨自学到现在,自认为只学到了皮毛而已。

        众人窃窃私语,各自讨论着心电图的诊断。

        陆晨翻阅了这五张心电图。

        其中的两张。

        是心内科较为常见心律失常的心电图,分别是频发室性早搏和心房颤动。

        还有一张,是急性下壁心肌梗死的心电图。

        而另外两张,第一时间,陆晨也并没有看出来诊断。

        传阅时间结束,五份心电图回到林翠的手上。

        她将五份心电图依次排开,放在桌面上。

        “好,那我开始考大家了。”

        林翠环顾众人,挑出了第一份心电图。

        “这位同学,你先回答,这心电图的诊断是什么?理由也要给出来。”

        被林翠点到名的是一个偏文静的男生,他是林翠组里的规培生,今年是他规培的第二年。

        “这张心电图的qrs波宽大畸形,应该是室性早搏。因为出现了四个形态一样的早搏波,所以应该属于频发单源室性早搏。”

        林翠微笑着点点头,道:“嗯,看来你平时是认真学习了。这一张图的确是频发室性早搏。那我再问下一个问题,同样是关于这张心电图的。”

        “既然你知道频发室性早搏,那说说这张图中室性早搏的起源位置。”

        话音刚落,周围便响起了窃窃私语。

        室性早搏的起源位置?

        这涉及到了心脏病理解剖位置。

        可在座的都是刚入临床不久的学生,很少有人关注心脏的解剖位置。

        这题,超纲了啊!

        男规培生挠了挠头,露出了尴尬的神色。

        “林主任,我,我不会。”

        林翠笑了笑,随即转头看向另外一个实习生。

        “那你呢?”

        实习生心中一惊,连忙摆手,“主任,我也不会。”

        众人七嘴八舌,却没人回答到点子上。

        “林老师,这应该是起源于心尖部的早搏。”

        突然,一旁的何思荣缓缓开口道。

        林翠露出笑容,把心电图放到何思荣身前,道:“为什么呢?”

        “我背诵过类似的口诀,2、3、avf导联qrs波主波向下,avl及avr导联主波向上,是起源于心尖部的早搏。”何思荣笑了笑。

        “嗯,不错。”林翠满意地点了点头,“更深层次的原因是因为心电向量,不过你能回答出这一点,已经很不错了。”

        何思荣是林翠的研究生。

        她能回答出这个问题,让林翠脸上也有光。

        “好,那我们看下一张。”

        这一张心电图刚拿出来,大家脸上都露出了“我知道”的笑容。

        这是一张急性下壁心肌梗死的心电图,典型的2、3、avf导联st段抬高。

        林翠挑中了一个在在心内科轮转的研究生。

        “请问,这张急性下壁心肌梗死心电图的罪犯血管是哪一个根?”

        啥?罪犯血管?

        林翠的问题一出,大家都懵圈了。

        她直接给出了急性下壁心肌梗死的诊断,反而问罪犯血管的定位。

        好家伙,完全是不按套路出牌。

        林翠主任真是“阴险”、“狡诈”啊!

        “这……”男生抓耳挠腮,“右冠或者回旋支?”

        林翠轻轻一笑,“你这个小家伙,把两种可能性都说出来了,我就是让你判断具体是上面的哪一种啊?”

        “林主任,我不会……”男生撇了撇嘴,他又不是心内科的研究生,知道这么多干啥?

        “有谁知道?”

        林翠看向众人。

        见没人回答,她看了眼何思荣。

        何思荣会意,清了清嗓子,道:“林老师,这张图中st段抬高st3>st2,应该是右冠闭塞。”

        众人看向林翠的表情,发现她笑容满脸。

        看来何思荣又对了!

        陆晨看向何思荣,没想到这个女生还挺厉害的,她的心电图水平应该已经超过了在场的大多数人。

        能在研一的时候就有这种水平,实属不易。

        “好,那接下来看第三张心电图。”

        林翠拿出第三张心电图。

        这一次,众人不敢轻易的发表评论了。

        万一,林翠又提出个“奇葩”的问题……

        陆晨看向这种心电图。

        很简单,是一张常见的心房颤动的心电图。

        在心内科,房颤和早搏的心电图应该是最常见、最容易辨认的。

        “你来回答。”

        林翠抬手一指,指向了陆晨身旁的柯玥。

        柯玥心中一惊,缓缓走上前。

        “这张心电图的诊断是什么?”

        这一次,是个正常的提问。

        但是柯玥却低着头,手足无措的看着心电图。

        半天没有憋出一个字。

        半晌。

        林翠脸上的笑容已然消失,取而代之的是一脸严肃。

        “这是什么心电图都看不出来吗?”

        柯玥满脸通红,红到了耳根。

        却仍旧没有说出半个字。

        陆晨皱了皱眉头,他就站在柯玥的身旁,虽然有心帮忙,但是也不能这么光明正大的提醒啊。

        “我记得,你好像是李主任的学生吧?”

        柯玥默默点了点头。

        “可是你连这么简单的心电图,都看不出来吗?”

        “你再仔细看看!看看有没有p波!”

        林翠的音量加大了几分,办公室里突然变得寂静。

        “还看不出来吗?那大家说说,这张心电图是什么!”

        林翠刚说完,在场众人互相看了一眼,然后不约而同的说出了“房颤”两个字。

        ……

        病房中,孙果果都已经查完房了。

        陆晨和柯玥还没回来,而且派出去的董浩也没有回来!

        孙果果带领着众人回到医生办公室,看到众人围在一起,林主任正在讲课,便恍然大悟。

        “孙医生,你回来得正好。”

        刚走进医生办公室的孙果果,就被林翠叫住了。

        “这孩子你可得好好教一教!”

        孙果果顺着林翠所指的方向看去,那是正低着头的柯玥。

        “这孩子连房颤的心电图都不会认!”