墨坛文学 - 都市小说 - 我能看到生命值在线阅读 - 第44章 心里不舒服的女人

第44章 心里不舒服的女人

        “同学,你是今年的博士生吗?”

        林翠疑惑地看着陆晨。

        众人的目光也都目不转睛地盯着陆晨。

        陆晨笑了笑,不紧不慢地回答道:“林主任,我是李瑶老师的硕士研究生,今天刚入科。”

        林翠眉头紧皱。

        近些年,李瑶的学生大多都是调剂而来,或者是二本医学院考上来的,学生素质相对较差。

        没想到,李瑶今年居然还有个如此厉害的学生,实属让人意外。

        “刚才回答得不错。”林翠淡淡道。

        对于李瑶的一切事情,她都不感冒。

        即便是她的学生再怎么优秀,林翠心中升不起半点儿好感。

        虽然林翠表现得很冷漠,但是医生办公室里,无论是学生,抑或是本科的医生,所有人内心都很震惊,更有不少人自渐形秽。

        这是硕士研究生一年级该有的知识水平吗?

        在座的有很多研二、研三,以及规培第二年、第三年的同学,甚至还有心内科本专业的学生。

        他们扪心自问,在心电图判读水平上,他们绝对比不上陆晨。

        ……

        五张心电图,还剩最后一张没有判读。

        不过在知道陆晨是李瑶的学生后,林翠给大家讲解心电图的兴致就变小了更多。

        林翠直接说出了第五张心电图的诊断,便草草结束了此次心电图的讲解。

        ……

        围观学习的众人也都慢慢散去。

        “陆晨,你刚才说的那些冠脉6+2现象……都是什么意思啊?”

        柯玥眨了眨眼睛,露出迷茫的神色。

        陆晨笑了笑,道:“我说的东西涉及到心电向量以及心脏解剖知识。你要知道,心电图不是单一的图形变化,而是要弄清其本质,这样才能面对心电图的千变万化,而不仅仅靠机械的背诵心电图特别,这样很容易忘记的。”

        “噢。”柯玥不觉明厉,“陆晨,有机会教我看心电图啊。”

        “好,没问题。”陆晨笑道,“等以后有机会我们可以互相探讨。”

        “谢谢。”柯玥眯着眼睛笑了起来,一扫刚刚的阴霾。

        “恭喜,收到来自柯玥的感谢值+1!”

        柯玥刚说完,陆晨便又收到系统的提示。

        啊?这也行啊!

        陆晨一愣,这个系统不是需要治病救人,才能收到感谢值吗?

        目前只是口头答应柯玥,教她看心电图,居然就收到了感谢值!

        获得系统的几个月以来,也有其他人因为别的事情感谢陆晨,但是并没有因此获得感谢值。

        系统到底是如何判定感谢值?

        陆晨仍旧摸不着头脑,只能等到系统完成度到达100%,看看会发生什么变化!

        ……

        查完房,孙果果开始吩咐今天组里的任务。

        “今天5床、12床、16床、20床出院。管床的医生要及时整理病历。”

        “李瑶老师今天在门诊收病人,来的病人大家轮流收。”

        “陆晨你刚来科室,就跟着小董,学学如何收新病人,如何下医嘱。”

        住院医师每天的任务,就是收治病人、下医嘱、写病历、整理出院病历。

        如此循环反复。

        至于你能学到多少知识,只能看带教老师是否会在收治病人的同时,讲述相关临床知识。

        ……

        上午十点。

        陆晨收到了一条微信群的邀请加入通知。

        是周伟发送的邀请。

        “京华二院学习指导群。”

        陆晨没有多想,便直接点击了接受邀请。

        学习指导群,一共有四百九十七个人。

        陆晨加入后,整个群变成了四百九十八个。

        “这是什么学习群,怎么有这么多人啊?”

        “不是什么不正经的群聊吧?”

        加入群聊以后,陆晨就看到群里不停跳出类似“求指导”的信息。

        “心内科,求指导!”

        “肾内科,求指导!”

        “呼吸内科,求指导!”

        ……

        奇怪的是,群的聊天消息只有中,只有这样求指导的信息,并没有其他任何回复。

        虽然陆晨感觉这群很诡异,但是并没有在意。

        ……

        上午十一点,陆晨收治了自己第一个病人。

        推着心电图,来到十二床。

        病人是一个四十多岁的中年女性。

        衣着朴素,手里拿着一个草帽,脸上露出着病态的红晕。

        “大夫,我心里不舒服。”

        女人躺在床上,指了指自己心中的位置。

        “阿姨,您是觉得心跳得快还是跳得慢?是胸痛,还是胸闷?”

        “都不是,就是心里头感觉不舒服。”

        心里不舒服,是心内科最常见的“症状”之一。

        但是具体是什么不舒服,是胸痛还是胸闷,病人往往又无法描述出来。

        除了心里不舒服,女人没有任何其他的症状。

        问完病史,开始查体。

        血压110/80mmhg,正常。

        陆晨拿出自己的鱼跃牌听诊器,放在病人的心尖部位,开始听诊。

        听诊是有一定的顺序,从二尖瓣听诊区开始,依次是肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣听诊区。

        二尖瓣听诊区是心尖搏动最强点,也叫心尖区,正常是在锁骨中线平第5肋间内侧0.5-1cm。

        听诊检查完毕。

        患者的各瓣膜没有听到明显的杂音,但是陆晨有一点儿异常。

        那就是心律不齐。

        不过单靠听诊是无法判断心律不齐的性质。

        陆晨拉了一张心电图。

        心电图显示:窦性心动过缓,房性早搏,同时还有st段下斜式压低,t波低平及qt间期缩短,测量值为280ms。

        心电图有问题的,而且问题还不小。

        不过这种心电图的改变,并没有什么特异性。

        因为临床诊断不仅靠心电图,还要靠症状、体征以及辅助检查。

        “大夫,我什么时候能出院啊?”

        这个朴素的女人坐在床上,将自己的红布包揣在怀里,眼神中充满了惴惴不安。

        “阿姨,您才刚刚入院,我们还不了解您的具体病情,治病这个事情谁都说不准啊。”陆晨皱眉道。

        这些病人啊,刚进医院,就想着出院的时间,以为医院是个一到,就药到病除得地方吗?

        “我们先要查出病因,然后对症用药,最后还要观察用药的疗效。”

        “那你们快查啊。”女人焦急道,“我家里还有很多事情要做啊,有两个孙子要带,地里有农活儿等着我,家里没我不行啊。”

        “阿姨,您家属呢?”陆晨继续道,“你自己一个人来住院的吗?”

        女人点了点头,“我自己一个人来的,和家里人吵架了。”

        “吵架?”陆晨眉头一挑。

        吵架,看似和临床医疗无关,但往往是是一条十分重要的信息。

        吵架相关的,有打架造成的内外伤,情绪激动喝药(老鼠药、农药)等等。

        “有没有受外伤,或者吃什么特别的东西。”

        “没有。”女人摇摇头,“只是跟丈夫吵了一架,没有打架,我也没有干别的。”

        陆晨点了点头,如实的将患者的情况记录在病历中。